精神疾患による疾病負担、2023年は世界で第5位に上昇
提供元:AJ Advisers LLCヘルスデージャパン
2023年時点で精神疾患を抱える者は世界で約12億人に上り、1990年と比べてほぼ2倍に増加したことが、「The Lancet」2026年5月23日号に掲載された論文で明らかにされた1。
Queensland Centre for Mental Health Research(オーストラリア)のDamian Santomauroらは、2023年版の世界疾病負担(GBD)研究のデータを用いて、204の国・地域における12種類の精神疾患、すなわち不安症、うつ病、気分変調症、双極症、統合失調症、自閉スペクトラム症(ASD)、素行症、注意欠如・多動症(ADHD)、神経性やせ症、神経性過食症、特発性知的発達症、その他の精神疾患の有病率や疾病負担を評価した。各疾患の有病率に障害の重み付けを適用して障害生存年(YLD)を算出した。GBDでは、神経性やせ症を除く精神疾患については損失生存年数(YLL)を計上しないため、これらの疾患のDALYは障害生存年(YLD)と等しい。一方、神経性やせ症のみは基礎死因として扱われているためYLLも評価し、YLDとの和をDALYとした。
その結果、2023年時点で12種類の精神疾患の有病者数は11億7000万人(95%不確実性区間〔UI〕10億6000万~13億1000万)に上り、これは1990年における5億9900万人(同5億4600万~6億6400万)の95.5%(同75.0~121.2)増に相当した。最も増加したのは不安症で、158.6%増であった。人口の年齢構成の違いによる影響を調整した年齢標準化有病率は人口10万対14210.7人(同12849.5~15940.1)で、これは1990年における人口10万対11442.6人(同10,445.4~12,550.5)の24.2%(同11.4~41.4)増に相当した。最も増加したのは不安症で64.9%増であった。
2023年の精神疾患による世界全体のDALYは1億7100万(同1億2700万~2億2800万)で、全原因によるDALY(28億〔同25億7000万~30億800万〕)の6.1%(同4.8~7.6)を占めた。また、精神疾患は疾患分類レベル2におけるDALYの原因として、1990年の第12位から2023年には第5位へと上昇した。なお、GBDでは疾病・傷害を4つのレベルに分類しており、レベル1が最も大きな分類で、レベル4が最も詳細な分類である。精神疾患はレベル1では「非感染性疾患」に含まれ、レベル2では独立した「精神疾患」のカテゴリーとして扱われる。
さらにYLDについては、2023年には精神疾患が世界全体のYLD(9億9000万〔同7億5600万~12億8000万〕)の17.3%(同14.8~20.6)を占め、疾患分類レベル2では、YLDの原因として精神疾患が1990年の第2位から2023年には第1位となった。
加えて、精神疾患によるDALYの大部分は、不安症(疾患分類レベル4の304疾患中11位)、うつ病(15位)、統合失調症(41位)によるものであること、2023年の精神疾患による年齢標準化DALY率は、男性(人口10万対1,900.2)より女性(同2239.6)の方が高いこと、年齢別では15~19歳で最も高く、人口10万対2,617.3に達することなども示された。
Santomauroは、「精神疾患による疾病負担は増大しつつある。これに対処するためには、精神保健の枠組みへの継続的な資金投入、医療へのアクセス拡大、高リスクの集団をより適切に支援するための国際的な連携が必要である」と述べている。
なお、複数の著者が、バイオ医薬品企業との利益相反(COI)に関する情報を明らかにしている。(HealthDay News 2026年5月28日)
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