デジタル・テクノロジー:すべての人のためのメンタルヘルスを実現する機会

デジタル技術は、インターネット接続を利用するすべての人にメンタルヘルスの専門知識への容易なアクセスとサポートを提供することにより、世界メンタルヘルスデー2020のテーマである「すべての人のためのメンタルヘルス:投資の拡大とアクセスの拡大」を現実のものとする可能性を持っています。また、家族やメンタルヘルス従事者を支援したり、メンタルヘルスに対する国民の意識を高め、スティグマや差別を緩和するためにも利用できます。

2017年に行われたレビューで、20カ国以上の低・中所得国におけるメンタルヘルス障害の治療と予防にデジタル技術を用いた介入を行ったところ、以下の点で有効である可能性が示されました。

  • メンタルヘルス障害を抱える人々:メンタルヘルスサービスへのアクセスを増やし、臨床ケアを支援し、ピアサポートや治療プログラムを提供する
  • メンタルヘルスのサービス提供者:精神科医には遠隔地から専門知識を提供し、メンタルヘルス従事者のための訓練や支援を提供し、メンタルヘルスサービスシステムは、サービスの監視と管理のための革新的なソリューションを提供する1,2

メンタルヘルスケアへのアクセス拡大

メンタルヘルス障害者を支援するデジタル技術

専門的な治療をほとんど受けられない人や、サービスを受けるのをためらう人など、メンタルヘルス障害を抱える人の臨床ケアをさまざまな異なる技術を用いて強化することができます1,2

スマートフォンのアプリケーションを使ってメンタルヘルス障害を抱える人の症状をモニターすることができ、ウェアラブルセンサーやスマートフォンを使った位置、時間、活動データによって危険度の高い状況が検知されると、リアルタイムのアラートをその人々や介護者に送信することができ、ソーシャルメディアを通じてピアサポートにアクセスすることができます1,2

すべての人のメンタルヘルスを改善

テキストメッセージを用いて治療を遵守するように奨励したり、モバイルおよびオンラインプログラムで疾患管理や再発予防プログラムを提供できます1,2

デジタルピアサポートは、リカバリー目標を達成するための重要な道具となりつつあり、リカバリーを実際に経験した人々を、デジタルのメンタルヘルス基準を設定する専門家グループの代表として参加してもらうべきだと提案されています3

メンタルヘルスケアへのアクセスを支援するデジタル技術

遠隔精神医療は、メンタルヘルスケアの専門家が不足している農村地域や他のプライマリーケア施設の人々がメンタルヘルスケアの専門知識にアクセスする機会を増やし、転帰を改善し、患者の満足度評価を高めることが示されています4

この技術の発展により、遠隔地の精神科医が、プライマリーケアを行うメンタルヘルス従事者に診断と管理について助言するという米国の共同ケアモデルが進められています5

また、COVID-19の世界的流行で、人々のコミュニケーションは物理的な距離を取らなければならなくなり、多くの人が孤立して暮らすなかで、遠隔精神医療がメンタルヘルスの専門知識へのアクセスを提供するために欠かせないことが証明されています。

しかしながら、テレメンタルヘルスの活用の増加は、個人情報に関する懸念にもつながっています。このため、米国精神医学会は、こうした点をはじめとするテレメンタルヘルス関連の問題についてガイダンスを発表しました6

Our correspondent’s highlights from the symposium are meant as a fair representation of the scientific content presented. The views and opinions expressed on this page do not necessarily reflect those of Lundbeck.

参考文献

  1. Naslund JA, et al. Lancet Psychiatry 2017;4:486–500.
  2. Patel V, et al. Lancet 2018;392:1553–8.
  3. Fortuna KL, et al. Psychiatry Online 2019.Accessed 17 June 20.
    https://doi.org/10.1176/appi.ps.201900166
    (2020年6月17日閲覧)
  4. American Psychiatric Association. Telepsychiatry. Available at:
    https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/telepsychiatry
    (2020年6月17日閲覧)
  5. Kroenke K, Unutzer J. J Gen Intern Med 2017;3:404–10.
  6. American Psychiatric Association. Telepsychiatry and COVID-19. Available at:
    https://www.psychiatry.org/psychiatrists/practice/
    (2020年6月17日閲覧)